Niestety – bruzdy !

Bruzdy to utrwalone zagięcia skóry powstałe w typowych anatomicznie miejscach w wyniku pracy mięśni mimicznych oraz wiotczenia skóry. Wiotczenie i spadek uwodnienia skóry są spowodowane zmniejszeniem produkcji  kolagenu i elastyny. Bruzdy można zredukować podając wypełnienie. W gabinecie Oto Ja stosujemy średnio usieciowany kwas hialuronowy lub Plasma Filler.

Ocenia się, że po 25 roku życia człowiek może tracić nawet 1% kolagenu rocznie. W efekcie powstają bruzdy:

• nosowo-wargowe – biegnące odkącików ust półkoliście ku płatkom nosa, nazywane czasami bruzdami smutku,
• „marionetki“ – pionowe zagięcia skóry biegnące od kącików ust w dół,
• „dolina łez“ pod oczami – zagięcia skóry pod dolnymi powiekami.

Kwas hialuronowy

Właściwie to nie jest kwas tylko sól sodowa kwasu hialuronowego czyli hialuronian sodu. Jednakże wszyscy używają nazwy potocznej – kwas hialuronowy.

Kwas hialuronowy jest głównym składnikiem macierzy zewnątrzkomórkowej, czyli substancji wypełniającej przestrzenie między komórkami skóry. Ze względu na swoje właściwości higroskopijne, czyli zdolność do wiązania wody, jest niezbędny do utrzymania prawidłowego uwodnienia tkanek. Jedna cząsteczka kwasu wiąże 250 cząsteczek wody!

Niedobór kwasu hialuronowego więc sprzyja odwodnieniu skóry, powstawaniu zmarszczek, pogłębianu fałdów i tworzeniu ubytków w tkance podskórnej.

Jeśli chciałabyś / chciałbyś dowiedzieć się więcej o kwasie hialuronowym gorąco polecam artykuł Właściwości i zastosowanie kwasu hialuronowego w kosmetologii i medycynie estetycznej uatorstwa p. Małgorzaty Kuci opublikowany w dwumiesięczniku „ Kosmetologia Estetyczna“ nr 4/2017.

Usieciowanie kwasu hialuronowego

Pojedyncze cząsteczki kwasu hialuronowego stosunkowo szybko ulegają biodegradacji natomiast cząsteczki powiązane ze sobą w większe konglomeraty mają dłuższe „życie“. Konglomeraty kwasu nazywamy kwasem usieciowanym. Stopień usieciowania zależy od wielkości konglomeratów. Od stopnia usieciowania zależy także plastyczność (sztywność) preparatów używanych w medycynie estetycznej.

Kwas hialuronowy usieciowany. Przenaczenie

Preparaty zawierają kwas hialuronowy o różnym stopniu usieciowania i gęstości.

Nieusieciowany kwas hialuronowy jest używany jako biostymulator ponieważ fantastycznie pobudza fibroblasty do produkcji kolagenu i elastyny czyli podstawowego budulca macierzy międzykomórkowej. Więcej informacji o biostymulatorach hialuronowych znajdziesz tutaj.

Produkty o średnim stopniu usieciowania wykorzystuje się do wypełniania zmarszczek i fałdek takich jak:

• utrwalone promieniste zmarszczki mimiczne wokół oczu – tzw. kurze łapki,
• bruzdy nosowo-wargowe – tzw. bruzdy smutku,
• „linie marionetki“

Kwas hialuronowy o wysokim stopniu usieciowania stosuje się w zabiegach poprawiających wolumetrię twarzy. Taki gęsty, wysoko-usieciowany kwas dłużej utrzymuje swój kształt, ale podaje się go głęboko, najczęściej w warstwę tłuszczu, często pod mięsień. Jeśli zostanie podany zbyt płytko to jest łatwo wyczuwalny, może też powstać widoczna grudka.

Wolumetria

Wolumetria to też potoczne słowo. W medycynie estetycznej oznacza zabiegi korygujące objętość tkanki podskórnej. Ich celem jest przywrócenie młodzieńczego kształtu czyli uzupełnienie ubytków powstałych w wyniku starzenia lub chorób skóry i tkanki podskórnej. Zabiegi wolumetryczne to także korekta linii twarzy oraz modelowanie wypukleń.

Najczęstsze trzy zabiegi poprawiające wolumetrię twarzy to:

1. Uniesienie policzków – w tym zabiegu kwas podaje się w okolicę kości jarzmowej. W ten sposób unosi się owal twarzy i uzyskuje efekt liftingu skóry policzków. Policzki napinają się, a twarz powraca do proporcji „odwróconego trójkąta“, proporcji wieku młodzieńczego.
2. Modelowanie kątów żuchwy, inaczej „wolumetria Angeliny Jolie“. W tym zabiegu mocno usieciowany kwas hialuronowy podaje się w okolice kątów żuchwy uwydatniając tył żuchwy.
3. Wolumetria brody – kwas hialuronowy jest podany pod mięsień bródkowy. Zabieg ma na celu wysunąć brodę do przodu (wówczas „prostuje się“ linia żuchwy) lub poszerzyć brodę.

Efekty wypełnienia i rewitalizacji twarzy utrzymują się od 6 do 12 miesięcy. Stopniowy zanik wypełnienia wiąże się z działaniem własnych enzymów rozkładających kwas hialuronowy i z niewystarczającym tempem produkcji własnego kwasu. Po tym okresie zabieg powtarza się.

Kwas hialuronowy. Technika podania

W gabinecie OTO JA preparaty zawierające kwas hialuronowy są najczęściej  podawane za pomocą kaniuli. To najbezpieczniejszy sposób podania. Procedura nie należy do łatwych, ale dzięki niej ryzyko przecięcia naczyń czy nerwów na swojej drodze podania jest bardzo niskie. Podanie kaniulą do minimum ogranicza ryzyko podania kwasu do naczynia, a więc ryzyko powstania zatoru naczyniowego. Taki sposób podania redukuje ilość i wielkość siniaków powstających zazwyczaj w trakcie wkłucia igłą.

Cała procedura trwa nie dłużej niż 60 min.

Procedura nie wymaga specjalnych przygotowań.

Objawy uboczne po aplikacji kwasu hialuronowego:

Objawy uboczne związane z ukłuciem zazwyczaj są przemijające i nie wymagają leczenia. Są to przejściowy obrzęk i zaczerwienienie skóry, ból i świąd w miejscach iniekcji a także wybroczyny i sińce.

Objawy uboczne związane z podaniem kwasu hialuronowego mogą mieć charakter bardziej poważny, wymagający czasami interwencji lekarza. Są to zatory naczyniowe.

Kwas hialuronowy. Przeciwwskazania

• ciąża i karmienie piersią,
• gorączka,
• choroby autoimmunologiczne w okresie aktywnym,
• wirusowe, bakteryjne i grzybicze infekcje skóry,
• reakcje uczuleniowe na wypełniacze w przeszłości,
• stosowanie implantów trwałych w danej okolicy,
• skłonność do tworzenia blizn przerosłych i keloidów,
• przyjmowanie leków obniżających krzepliwość krwi,
• uczulenie na liczne alergeny.